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医院发票为什么不详细注明药名、单价
2018-06-27T13:05:10

老人质疑药价医院正面回复

近日,82岁的陈老举着一张市三医院开据的发票找到记者:“两盒阿莫西林分散片、两支红霉素软膏花了84元4角钱,太贵了!为什么发票上只写‘西药费84.40元’,不写药名单价?我后来到药品超市一去,阿莫西林便?#35828;?#24456;!”

记者随后找到了市三医院。该院药剂科主?#25105;?#31435;林表示,“国家明文规定,医院零售药价只能在进价基础上最多?#32454;?5%,并且规定了最高限价,配?#20934;?#31649;制度也很严密。”姚主任为记者打开了一个药品价格网站,上面不同规格的阿莫西林有数十种,最高限价也在几元钱到几十元钱不等。陈老所购买的阿莫西林分散片系?#20449;?#33647;业(石家庄)有限公司生产,目前在市三医院的每盒零售价为27.6元,他购买的红霉素软膏则为每支0.8元。如果按陈老所说,他只拿到了两盒阿莫西林分散片和两支红霉素软膏,则只需付药费56.8元,这仍与发票上的“84.40元”相去甚远。

随后,姚主任带着记者来到药房核查了陈老的处方。在处方上,医生开出了3盒阿莫西林分散片,而并非陈老所说的“两盒?#20445;?#21152;上两支红霉素软膏正好84.4元,这原来只是一次误会。但为什么不在发票上详细注明药名、单价避免误会呢?姚主任回应,目前大部分医院门诊都是采用这种做法,不过该现象会“逐步改进”。

记者手记:

由于医生给陈老开出的阿莫西林,是价格较贵的一种,记者曾侧面请教姚主任:“不同规格的阿莫西林很多,医生是否会根据实?#26159;?#20917;,为患者开最合适的一种,而不是以药价高低为标准?”姚主任点头称是。但另一方面,社会舆论对医生故意开高价药的诟病却从未削减。

谁都不能保证每个医生都恪守职业道德,要彻底平息这一沸腾了太久的医患矛盾,单纯依靠道德、纪律、舆论都很难彻底解决问题,归根结底亟需建立一套科学合理、操作性强的制度。令人欣慰的是,国家刚出台的新医改方案正强调“医药分离?#20445;?#26088;在从制度源头上解决“以药养医”问题,控制药品价格。希望方案能早日成为?#36136;怠?/P>

链接:一种药品三种价格 医院买药贵在哪里?

新医改方案出台后,看病、吃药?#20219;?#39064;再次成为人们关注的热点。“很奇怪,明明买的是同一种药,在医院买和这次在药店买,药价差了很多。”在大沽南路的一家药店内,正在买感冒药的市民刘女士道出了她的困惑。作为一种日常行为,每一个人都会有到医院或药店买药的经历,但“同药不同价”的现象一直是百姓心中的疑问。

近日,记者分别在本市的一家三甲医院、一?#30097;?#21306;医院及两家药店购买了一种相同的非处方药品,购药经历和药价却迥然有异。

记者亲历

一种药最高差出2.4元

地点:天津市中医药大学第一附属医院

买药用?#20445;?0分钟

花费:15.4元(挂号费4.5元+药品价格10.9元)

天津市中医药大学第一附属医院是本市一家三甲医院,8日下午1?#20445;?#35760;者来到该院门诊部,欲购一盒?#36739;?#27491;气水(国药准字Z12020249)。导诊台的工作人员告诉记者,来医院买药需要先在挂号处挂号,然后到相关科室请医生开具药方,缴费后到药房取药。第一次来该院就诊的病人,还要先到服务台建立一个档?#28014;?#20110;是,记者经过建立档?#28014;?#25346;普通医师号、上楼到普内门诊请医生开药、到交费处交费、到一楼药房取药等一系列过程,买到了一盒?#36739;?#27491;气水,价格为10.9元,此外还花费了4.5元的挂号费。其间,因医生在未询问记者的情况下开具了两盒?#36739;?#27491;气水,记者直到交费时才得知,然后又找医生去更正,再?#20004;?#36153;处交费并完成取药。

地点:天津市南开区学府医院

买药用?#20445;?0分钟

花费:13.1元(挂号费3.6元+药品价格9.5元)

在中医药大学第一附属医院买完药后,记者来到距该院一?#31181;?#38548;的南开区学府医院。据了解,这是一?#30097;?#21306;卫生服务中心,为附近学湖里、天大四季村等住宅区的?#29992;?#25552;供家门口的社区医?#21697;?#21153;。记者于下午1时40分来到该院,挂号处有两名工作人?#20445;?#23545;方告诉记者下午2时上班,现在不能挂号。记者等待了20分钟后挂了号,全科门诊的一位老医生开具药方,记者到交费处交费,然后到药房取药。记者在该院购买的?#36739;?#27491;气水与在中医药大学第一附属医院购买的完全一样,但价格为9.5元。

地点:大沽南?#20998;?#26223;堂药业连锁二店、南楼药店

买药用?#20445;?#20849;计10分钟

花费:8.5元(两家药店价格相同)

在大沽南路的两家药店,记者又分别购买了相同品牌、规格的?#36739;?#27491;气水,这两家药店的价格均为8.5元/盒。

市民疑问

买药“差钱”差在哪?

“现在买药也和买菜一样,要货比三家,一种药在不同的地方买能差好几元钱,买个药也得折腾好几个地方。”在学府医院,经常看病买药的赵大爷说。

采访中很多市民表示,在他们的印象里,医院和社区医院的药价一直比较贵,而药店的药价又不稳定。“有时在这个药店买是一个价,在另外一个药店买又是一个价,没有一个统一的价格。”市民王青女士很疑惑,“同一种药品,价格究竟差在哪里?”

各方说法

售药方式不同导致差异

同种药品在不同地方出售,为何价格会有差异?市物价局综合法规处的白向东副处长解释说,大医院、社区医院及普通药品零售部门的药品价格?#23478;?#36981;照政府制定药品定价标准,在政府药品最高价格标准下,不同部门可根据各自的进货渠道、售药策略、经营方式等?#23454;?#21046;定相应价格。“例如大医院的药费包含了医生的处置费等?#26041;冢?#22240;此价格相对?#32454;擼?#32780;药店在这方面的成本会相对?#31995;汀?#27492;外,不同的药店药价?#19981;?#19981;同,这些都是?#24066;?#30340;行为。”

二五四医院的翟院长表示,大型医院需要医生开具处方后才能取药,这其中包含了医生进行诊断、治疗的过程,此外还有药剂师的分药、配药等工作,所以成本相对?#32454;擼?#20294;这样的诊疗过程能使病人用药更加有效、安全。

在进货渠道方面,本市一家三甲医院药剂科的工作人员告诉记者,大医院的进药程序比较严谨和规范,一般是由药剂科负责药品筛选、斟酌能否进药、进哪种药。采购人员负责与医药商业公司联络,选择供货商,再由门诊药房办理药库领药、入货架、发药等各?#36136;?#21153;。零售药店进药也有自己的规矩。天津中新药业集团股份有限公司建昌道药店的一位销售人员说,连锁药店的货源由采购部门统一配货,连锁药店的价格一般?#19981;?#19968;致。而对社区医院来说,从4月1日起,本市社区医院药品实行“零差率?#20445;?37种社区基本药品都是全市统一价格。学府医院的一位医生告诉记者:“如今在社区医院,无论是医生还是院方,都没有随意定价和更改药价的权利,因为这些药品都是全市统一定价。”

该信息来自全网整合,仅供?#24944;跡?#35831;按实际药品说明书或在药师指导下购买和使用。

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