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廣東實施“三控”管理控制藥品價格
2018-07-16T09:46:10

廣東實施“三控”管理 遏制藥價虛高

廣東省物價局8月19日召開新聞發布會宣布,自9月1日起,作為全國醫藥價格改革的唯一試點省份,廣東省將對實行政府指導價的藥品采取控制最高零售價、實際供貨價和流通差價率的“三控”管理。

根據廣東省出臺的《關于對藥品價格實行“三控”管理的通知》(以下簡稱“通知”),已上市銷售的藥品,生產企業須在廣東相關平臺上填報藥品實際供貨價格進行備案,備案價格按申報藥品近一年的平均價格水平申報。按出廠價格高低劃分為6個價格區間,每個區間的藥品實施不同的價格差率。

例如,以10元以下的藥品為例,在批發環節,每次流通的差價率控制在10%以內,累計差價率控制在30%以內。在零售環節,醫療機構差價率控制在25%以內,而零售藥店差價率控制在35%以內。

廣東省物價局公益價格管理處副處長陳小玲表示,藥店零售價總體上還是會低于醫療機構?!傲闶鬯幍甑氖袌龈偁幈容^充分,由于進貨渠道、銷售模式優勢,所以他們的進貨價格比醫療機構低大概10%-20%。但由于需要租金、繳納稅金等,所以藥店經營成本要比醫療機構要高10%左右。所以設計這個差率的時候充分考慮到這些因素”。

今年5月,廣東省衛生廳副廳長廖新波曾指出,藥價之所以一直虛高,是因為政府在制定藥品的最高零售價時定得太高。

對此,陳小玲對《第一財經日報》表示,最高零售價的定價要考慮很多因素,比如專利藥和仿制藥成本差別就很大。而通過“三控”模式,對每個產品的價格進行控制,顧及到每個廠家的生產成本差異和流通成本差異,“目的就是要盡量擠掉流通環節中的虛高成分”。

在取消藥品加成、對藥品流通實施“三控”管理的同時,廣東目前開始在湛江展開按病種收費的試點。

湛江市物價局副調研員宿銀龍介紹,該市把社保部門實行按病種付費的197個病種定為成本測算的樣本病種,匯總了去年該市樣本病種的每一個病例實際發生的費用總和(包括檢查費等11項費用),測算出了每個病種的平均費用。

他說,考慮到醫院在按現行政策收費過程中,不同程度存在開大處方、過度檢查治療等因素,在病種平均成本基礎上下調了5%。為降低患者負擔,在初步價格的基礎上,再次下調了5%,從而制定了197種病種的價格。

“經過測算,總體上,按病種收費比按項目收費要降低10%以上”,宿銀龍說。

新聞鏈接:“一控”變“三控”廣東藥價管理模式或成全國樣本2010-05-21

最高零售價將不再只是藥品價格監管的唯一上限。昨日 (5月20日),記者從廣東省物價局獲悉,《關于對藥品價格實行“三控”管理的通知 (征求意見稿)》(以下簡稱意見稿)已于近日下發。

在采訪中,《每日經濟新聞》記者了解到,雖然業內專家對“三控”模式褒貶不一,但作為去年國家發改委批準的首個藥價改革試點,廣東省的藥價管理新規很可能成為全國推廣的樣本。生產、流通、銷售三管齊下

“征求意見稿已經公布,社會各界的書面意見將在5月20日之前報送到省醫藥價格評審委員會?!弊蛉?,廣東省物價局綜合處的一位負責人告訴《每日經濟新聞》,正式文件馬上就會公布。

根據意見稿,對省內銷售的屬于政府價格管理范圍的藥品,廣東省將控制其最高零售價、實際供貨價和流通差率。

這意味著,目前主要針對零售價的“一控”將變成更加嚴厲的“三控”,流通差價將有明確上限,藥品生產企業還必須報備出廠價或口岸價,并且原則上半年內不得自行調整。

有著試點身份的廣東省,一舉一動都牽扯著整個醫藥界敏感的神經。中國衛生經濟學會副會長、北京大學公共衛生學院教授吳明分析,如果生產、流通、銷售三個環節都實行政府干預,那么市場定價的作用就會被弱化。

記者查詢資料發現,“三控”模式是有中央政策依據的。早在去年11月底,國家發改委、衛生部、人保部聯合發布《改革藥品和醫療服務價格形成機制的意見》,要求對藥品流通環節差價率(額)實行上限控制。不過,該意見并沒有給出具體上限。

按廣東省此次的意見稿,每瓶價格在500元以下的藥,批發環節累計加價不得超過8%~33%,零售環節加價不得超過8%~25%。

專家對“三控”模式褒貶不一

雖然在藥價管控上國家發改委授權廣東有先行先試的權利,但知情人士透露,該意見稿出臺前也是經過上級調研的,試點成功的話,有可能會被其他省份借鑒。

上海海虹·今辰藥業市場總監楊昌順認為,“三控”可能成為將來的藥價管控主流模式。一旦“三控”在全國推廣,對當前低價招商模式、普藥營銷模式、零售藥店高毛利盈利模式、藥店聯盟等將產生重大影響。

楊昌順向記者透露,在傳統招商模式中,發票的流向為:生產企業出貨 (批發價的10~30%左右)——“過票”商業單位(批發價的65~90%左右)——配送商業單位(加價5%~8%)——醫院——患者。其中,批發價乘以115%即為零售價。

“新的管理模式將使得底價開票模式下的‘過票’行為沒有操作空間,”他預測,實施“三控”模式后,藥企在調整出廠發票價格方面將絞盡腦汁,考慮如何開票才符合企業自身和客戶的利益。

不過,對于這個帶有管制色彩的意見稿,中國社科院經濟所研究員朱恒鵬并不看好?!罢芸亓闶蹆r就足夠了,沒有必要再增加管控對象?!?/P>

他指出,“三控”之中,唯一能有效監管的就是零售價,而真實的出廠價和流通差價是老百姓和政府也看不到的。因為省級招標采購的藥品有上萬種,藥廠和流通企業有數千家,很難監管。如果僅根據票面顯示的價格備案,得到的可能只是虛開的高價。

該信息來自全網整合,僅供參考,請按實際藥品說明書或在藥師指導下購買和使用。

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